• 人工電子耳是什麼樣子？

許多重度及極重度的聽覺障礙者，因耳蝸出現問題，就好比故障的電話無法撥打出去，因此即便把助聽器的音量調到最大，也無法有效聽見。而人工電子耳的原理，就是繞過受損的部份，以電極直接刺激聽神經，來讓腦部接受產生聽覺。

人工電子耳包含體內與體外兩大部份，各有一顆磁鐵隔著頭皮和頭髮相吸，將兩大部份連結在一起。外部組件是配戴於耳朵上的包括:(1)麥克風、(2)語音處理器、 (3)傳導線圈(磁鐵)、(4)電池 ；手術植入内耳的組件包括:(1)接受器/刺激器(電池) 、(2)電極。

圖一：人工電子耳透視圖

圖片來源：www.medel.com

圖二：人工電子耳外部裝置

圖片來源：https://www.ear.com.tw/clinico/tw/DoctorColumn/Detail/%E4%BA%BA%E5%B7%A5%E9%9B%BB%E5%AD%90%E8%80%B3%E8%A3%9C%E5%8A%A9

• 人工電子耳如何運作？

(1)麥克風負責收集周圍之聲音訊號，並傳送到(2)語言處理器，語言處理器將麥克風收集來的聲音進行編碼轉為電訊號，再通過導線傳至(3)傳導線圈。傳導線圈以無線射頻方式，將訊息傳輸至內部植入體的 (4)接收器／刺激器，接收器／刺激器再依所接受的訊號，傳至置入在耳蝸中的 (5)電極，電流經由電極直接刺激聽神經，再上傳至大腦。

• 誰適合配戴電子耳？

1. 生理年齡需滿一歲
2. 雙側極重度感覺神經性聽損
3. 純音均值≥90dBHL
4. 雙耳配戴助聽器3至6個月，聽覺成效極小者
5. 經電腦斷層掃描排除有構造異常(如：耳未發育或發育不良)或聽神經缺失
6. 整體健康狀況良好，無手術禁忌症，可接受全身麻醉

• 電子耳如何使用與保養？

聽障兒童植入人工電子耳後，要正確使用和保養人工電子耳體外機，以保證人工電子耳處於正常工作狀態，確保助聽效果，延長使用壽命。

1. 保持清潔、乾燥：避免任何異物進入部件內，清潔外部器件時，用柔軟濕布擦拭。洗澡游泳時，不能佩戴體外機，若環境潮濕或經常大量出汗，可將言語處理器、耳機及乾燥包一起放在附件中的袋子裡，頂端封合，經一夜乾燥，濕氣可去除。
2. 避免頭部外傷：外傷容易導致接收/刺激器位置的衝撞，可能造成內部器件的損壞，而出現故障。
3. 防止靜電：靜電會損壞植入系統的電子元件或擾亂言語處理器的程序，在使用過程中應重視這一點。在玩蹦床或塑料遊戲設備時，應摘掉耳機和言語處理器，僅將其關掉是不夠的。
4. 不要在傳輸線圈上纏繞毛線之類的物品，以免造成傳輸信號的中斷。
5. 幫助聽障兒童取下體外機前，應先關機。相反，開機前，要先幫助聽障兒童佩戴好每一個外部部件。更換電池時，一定要先關閉言語處理器，再開啟電池倉門。
6. 乘坐飛機，在飛機起飛和降落時，應暫時關閉言語處理器。
7. 避免接觸強磁場的環境，如大的磁鐵、磁料機、磁共振等檢查。
8. 每半年送回電子耳公司保養。

圖三：植入人工電子耳全台手術醫院名單及廠牌對照圖表

圖片來源：人工電子耳的原理、技術及未來展望講義(北市聽資中心提供)

• 人工電子耳和助聽器有什麼不同？

助聽器將聲音放大傳入耳朵，而執行聲音接收及分析工作，仍是由內耳毛細胞及神經來擔任，若內耳毛細胞受損的程度較重，則會影響耳蝸對聲音的接收能力，又因助聽器能給予的增益量有限，因此若毛細胞受損嚴重，需較大的增益量，人工電子耳能給予較大電刺激，直接刺激聽覺神經，以獲得聽力補償的作用。

• 植入人工電子耳後能做體育運動嗎？

植入人工電子耳之後，進行運動時，外部零件必須好好保護，應避免摔壞或弄濕，最好將電線與言語處理器藏置於衣物下，並且使用包裝袋妥善包裝處理器，以避免處理器受到撞擊、汗水污損，或者堵塞等污染。在做接觸性的運動時，應避免直接碰撞動手術的地方，如果需做特別激烈的運動，那麼應該在做運動之前先和醫生或護理人員商量。

• 相關影片

【1500個新聲．電子耳家族微電影】

影片簡介：一位國內罕見雙耳配戴人工電子耳的七歲女童、一位二十年前成為台灣第一位人工電子耳女性植入者的單親媽媽，共同入鏡拍攝了國內首部人工電子耳主題微電影—1500個新聲。片中主要由人工電子耳使用者親自現身說法，將人工電子耳帶給她們的人生改變做了深刻的詮釋......。

影片來源：https://www.youtube.com/watch?v=8HVNrCPW2l8&t=373s

• 參考資料

1. 衛生福利部國民健康署網站　https://www.hpa.gov.tw/home/index.aspx
2. 聽覺健康社會福利基金會網站　https://hh1314.org.tw/
3. 雅文兒童聽語文教基金會 會內講座-電子耳評估、介紹與比較
4. 北市聽資中心──人工電子耳的原理、技術及未來展望講義