數位教材資料庫
數位教材資料庫
:::
【圖文】人工電子耳
公告時間:2022-06-17

【圖文】人工電子耳

人工電子耳 Cochlear Implant


  • 什麼是人工電子耳?

人工電子耳(簡稱CI)是一種電子裝置,需透過手術將傳導線圈和電極植人內耳,彌補功能不佳的耳蝸,將電極植入耳蝸內,經由語言處理器將聲音進行編碼,透過線圈將訊號傳入耳蝸,刺激聽神經並將訊號傳入大腦。


  • 人工電子耳是什麼樣子?

許多重度及極重度的聽覺障礙者,因耳蝸出現問題,就好比故障的電話無法撥打出去,因此即便把助聽器的音量調到最大,也無法有效聽見。而人工電子耳的原理,就是繞過受損的部份,以電極直接刺激聽神經,來讓腦部接受產生聽覺。

人工電子耳包含體內與體外兩大部份,各有一顆磁鐵隔著頭皮和頭髮相吸,將兩大部份連結在一起。外部組件是配戴於耳朵上的包括:(1)麥克風、(2)語音處理器、 (3)傳導線圈(磁鐵)、(4)電池 ;手術植入内耳的組件包括:(1)接受器/刺激器(電池) 、(2)電極。

圖一:人工電子耳透視圖

圖片來源:www.medel.com

圖二:人工電子耳外部裝置

圖片來源:https://www.ear.com.tw/clinico/tw/DoctorColumn/Detail/%E4%BA%BA%E5%B7%A5%E9%9B%BB%E5%AD%90%E8%80%B3%E8%A3%9C%E5%8A%A9


  • 人工電子耳如何運作?

(1)麥克風負責收集周圍之聲音訊號,並傳送到(2)語言處理器,語言處理器將麥克風收集來的聲音進行編碼轉為電訊號,再通過導線傳至(3)傳導線圈。傳導線圈以無線射頻方式,將訊息傳輸至內部植入體的 (4)接收器/刺激器,接收器/刺激器再依所接受的訊號,傳至置入在耳蝸中的 (5)電極,電流經由電極直接刺激聽神經,再上傳至大腦。


  • 誰適合配戴電子耳?
  1. 生理年齡需滿一歲
  2. 雙側極重度感覺神經性聽損
  3. 純音均值≥90dBHL
  4. 雙耳配戴助聽器3至6個月,聽覺成效極小者
  5. 經電腦斷層掃描排除有構造異常(如:耳未發育或發育不良)或聽神經缺失
  6. 整體健康狀況良好,無手術禁忌症,可接受全身麻醉

  • 電子耳如何使用與保養?

聽障兒童植入人工電子耳後,要正確使用和保養人工電子耳體外機,以保證人工電子耳處於正常工作狀態,確保助聽效果,延長使用壽命。

  1. 保持清潔、乾燥:避免任何異物進入部件內,清潔外部器件時,用柔軟濕布擦拭。洗澡游泳時,不能佩戴體外機,若環境潮濕或經常大量出汗,可將言語處理器、耳機及乾燥包一起放在附件中的袋子裡,頂端封合,經一夜乾燥,濕氣可去除。
  2. 避免頭部外傷:外傷容易導致接收/刺激器位置的衝撞,可能造成內部器件的損壞,而出現故障。
  3. 防止靜電:靜電會損壞植入系統的電子元件或擾亂言語處理器的程序,在使用過程中應重視這一點。在玩蹦床或塑料遊戲設備時,應摘掉耳機和言語處理器,僅將其關掉是不夠的。
  4. 不要在傳輸線圈上纏繞毛線之類的物品,以免造成傳輸信號的中斷。
  5. 幫助聽障兒童取下體外機前,應先關機。相反,開機前,要先幫助聽障兒童佩戴好每一個外部部件。更換電池時,一定要先關閉言語處理器,再開啟電池倉門。
  6. 乘坐飛機,在飛機起飛和降落時,應暫時關閉言語處理器。
  7. 避免接觸強磁場的環境,如大的磁鐵、磁料機、磁共振等檢查。
  8. 每半年送回電子耳公司保養。

圖三:植入人工電子耳全台手術醫院名單及廠牌對照圖表

圖片來源:人工電子耳的原理、技術及未來展望講義(北市聽資中心提供)


  • 人工電子耳和助聽器有什麼不同?

助聽器將聲音放大傳入耳朵,而執行聲音接收及分析工作,仍是由內耳毛細胞及神經來擔任,若內耳毛細胞受損的程度較重,則會影響耳蝸對聲音的接收能力,又因助聽器能給予的增益量有限,因此若毛細胞受損嚴重,需較大的增益量,人工電子耳能給予較大電刺激,直接刺激聽覺神經,以獲得聽力補償的作用。


  • 植入人工電子耳後能做體育運動嗎?

植入人工電子耳之後,進行運動時,外部零件必須好好保護,應避免摔壞或弄濕,最好將電線與言語處理器藏置於衣物下,並且使用包裝袋妥善包裝處理器,以避免處理器受到撞擊、汗水污損,或者堵塞等污染。在做接觸性的運動時,應避免直接碰撞動手術的地方,如果需做特別激烈的運動,那麼應該在做運動之前先和醫生或護理人員商量。


  • 相關影片

【1500個新聲.電子耳家族微電影】

影片簡介:一位國內罕見雙耳配戴人工電子耳的七歲女童、一位二十年前成為台灣第一位人工電子耳女性植入者的單親媽媽,共同入鏡拍攝了國內首部人工電子耳主題微電影—1500個新聲。片中主要由人工電子耳使用者親自現身說法,將人工電子耳帶給她們的人生改變做了深刻的詮釋......。

影片來源:https://www.youtube.com/watch?v=8HVNrCPW2l8&t=373s


  • 參考資料
  1. 衛生福利部國民健康署網站 https://www.hpa.gov.tw/home/index.aspx
  2. 聽覺健康社會福利基金會網站 https://hh1314.org.tw/
  3. 雅文兒童聽語文教基金會 會內講座-電子耳評估、介紹與比較
  4. 北市聽資中心──人工電子耳的原理、技術及未來展望講義
:::