手搖車 Handcycle
- 簡介
手搖自行車(handcycle or handbike)，簡稱手搖車，是藉由雙手搖動曲柄，而非腳踏車腳踩踏板的方式來發動的地上交通工具，手搖車的構造通常具有三個輪子，一個負責掌舵的前輪，以及兩個後輪。
為適應不同的肢體障礙者，設計有不同的款式的手搖車，有直立椅背可以採高坐的姿態，或是椅背設計讓人能夠橫臥的低姿態形式，又或者是能在自己輪椅前面裝上特定的裝置，將其轉變為運動型的電動輪椅，這些特殊改良過的設計能讓下肢障礙的輪椅族群可以輕鬆地移動。簡言之，手搖車就是給肢體障礙朋友騎的一種特殊自行車。
手搖車的類型大致分為三種，以下是它們的運作機制及特點：
- 手動手搖車(Manual handbike)：透過手搖曲柄來啟動輪椅，就像腳踏車腳踩踏板那般，適合給雖然坐輪椅，但是仍想藉由從事手搖車運動或比賽，來訓練上半身肌肉的族群。
- 電動手搖車(Electric handbike)：藉由啟動裝在把手的加速器，就像騎摩托車催油門那般，適合給想要想自主行動、卻不想費力動手搖動輪椅的族群。
- 混合型手搖車(Hybrid handbike)：結合手動跟電動的特徵，就如同騎電動腳踏車一般，有時可以自己手動，有時借用電力來發動。
台灣的民間團體，如生活勵樂活輔健會、新北市身障體育總會的手搖車委員會等，為了鼓勵肢體障礙的朋友能夠克服障礙、走向戶外，大力推廣手搖車運動，自辦手搖車環島營隊、手搖車體驗營，不少縣市政府如台北、新北、新竹、高雄…等地方政府也跟著響應，購入大批手搖車，在河濱公園等地設立免費的手搖車租借站，提供身心障礙朋友可以免費租借、暢遊城市。
- 手搖車比賽
帕拉自行車比賽(para cycling)是帕拉林匹克運動會繼田徑及游泳，總頒發獎牌數第三高的運動比賽項目，自行車依照參加對象不同分為一般自行車、三輪車、視障協力車，以及手搖車等形式。
手搖車比賽共分為五個競賽級別，H1~H5(下表為更詳細的運動分級介紹)，分級依據主要根據參賽者的移動性、四肢的使用程度來做分級，級數較低代表四肢都有明顯受限，而級數較高是只有下肢缺陷而已，H5是唯一一級以跪膝姿勢競賽的級別，其他組都是採躺臥的姿勢進行比賽，不同競賽級別的安全帽顏色也不一樣，手搖自行車比賽共有三種戶外競賽模式：道路賽、個人計時賽、小組接力賽。
表1：手搖自行車H1~H3分級表
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運動特徵 級別 |
肌肉力量受損 |
肌張力亢進 |
運動失調症/手足徐動症/肌張力障礙 |
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H1 |
-四肢癱瘓對應到C6級或以上的運動完全性頸椎損傷。 -軀幹穩定性及下肢功能完全喪失。 -關節活動度受限。 -雙側握力喪失。 -非脊髓性損傷或不完全脊髓性損傷，伴隨著運動專項活動受限，相當於運動級別H1。 |
雙側對稱或不對稱參與，在上肢及下肢有至少3級痙攣。
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-手足徐動及肌張力嚴重的障礙，(如大幅度以及長時間的過多動作)。 -手足徐動、肌張力障礙、肌張力亢進及痙攣相當程度的混合，運動專項活動受限，相當於運動級別H1，致使沒辦法騎腳踏車或三輪車。 |
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H2 |
-C7/C8級或以上的運動完全性頸椎損傷。 -軀幹穩定性及下肢功能完全喪失。 -二頭肌及三頭肌力量至少達到三級肌肉。 -雙側握力受損，一隻手的肌肉等級等於或小於3，另一隻手的肌肉等級小於3。 -非脊髓性損傷或不完全脊髓性損傷，伴隨著運動專項活動受限，相當於運動級別H2。 |
-雙側對稱或不對稱參與，在上肢及下肢有至少2級痙攣，受肌張力亢進影響軀幹控制。 -活動時肌張力亢進導致沒辦法騎腳踏車或三輪車。 |
-下肢及軀幹嚴重手足徐動及肌張力障礙(如大幅度以及長時間的過多動作)，上肢受到的影響較小。 -手足徐動、肌張力障礙、肌張力亢進及痙攣相當程度的混合，運動專項活動受限，相當於運動級別H2。 以上運動障礙皆導致使沒辦法騎腳踏車或三輪車。 |
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H3 |
-半身癱瘓損傷對應到Th1到Th10的運動性完全損傷。 -軀幹穩定度從非常受限的軀幹穩定(零到最小的腹部肌肉力量)到受限的軀幹穩定(降低到正常的上下腹部力量)，肌肉等級0~4。 -非脊髓性損傷或不完全脊髓性損傷，伴隨著運動專項活動受限，相當於運動級別H3。 |
-雙側對稱或不對稱參與，在下肢有至少2級痙攣，上肢有至少1級痙攣。活動時肌張力亢進，影響軀幹及雙腿，導致沒辦法騎腳踏車或三輪車。 |
-下肢及軀幹嚴重手足徐動及肌張力障礙(如大幅度以及長時間的過多動作) 。 -手足徐動、肌張力障礙、肌張力亢進及痙攣相當程度的混合，運動專項活動受限，相當於運動級別H3。 以上運動障礙皆導致使沒辦法騎腳踏車或三輪車。 |
表2：手搖自行車H4~H5分級表
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運動特徵
級別 |
肌肉力量受損 |
被動活動範圍受損 |
肢體缺陷 |
肌張力亢進 |
運動失調症/手足徐動症/肌張力障礙 |
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H4 |
-半身癱瘓損傷對應到Th11或以下的完全損傷。 -沒有下肢功能/下肢功能缺損。 -正常或幾乎正常的軀幹穩定性(正常的腹部力量，肌肉等級4~5)。 -非脊髓性損傷或不完全脊髓性損傷，伴隨著運動專項活動受限，相當於運動級別H4。 |
-被動運動範圍受損，伴隨著下肢運動專項活動受限，相當於運動級別H4。 |
-下肢缺陷的運動員符合H5的級別，但有其他障礙，致使無法安全使用傳統自行車或是膝跪姿態/坐姿的手搖自行車。 |
-雙側對稱或不對稱參與，在下肢有2級痙攣，上肢有0~1級痙攣。 -單側參與，下肢有至少2級痙攣，上肢0~1級痙攣。 -活動時肌張力亢進，無法在自行車或三輪車使用腿。 |
-下肢有嚴重手足徐動及肌張力障礙(如大幅度以及長時間的過多動作)。 -手足徐動、肌張力障礙、肌張力亢進及痙攣相當程度的混合，運動專項活動受限，相當於運動級別H4。 以上運動障礙皆導致使沒辦法騎腳踏車或三輪車。 |
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H5 |
-半身癱瘓損傷對應到Th11或以下的完全損傷。 -正常的腹部力量、正常的軀幹延伸力量(正常的軀幹控制)。 |
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-符合下肢缺損的最低損傷標準，且有其他損傷致使不能安全使用傳統自行車。 |
-雙側對稱或不對稱參與，下肢受影響，但上肢正常或幾乎正常。 -輕微或正常的軀幹參與。 |
-雙側對稱或不對稱參與，輕微到中度。 -單側參與，輕微到中度。 -輕微/正常的軀幹參與。 |
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※上表資料整理自UCI自行車規則/第16篇-帕拉自行車(2023年1月1日版本)。
- 相關影片介紹
（一）手搖自行車 讓身障朋友也能自在兜風（20180219 公視中晝新聞）
影片簡介：公視新聞播報手搖自行車在台灣的推廣情形，自行車對肢體障礙朋友而言是一項很好的運動，可以強化腰部以上的肌肉及心肺適能。
新聞採訪民間手搖車運動的幕後推手之一：新北市身障體育總會手搖自行車委員會執行長金吉洋，因為個人障礙及興趣，自己上網找資料研究如何維修手搖自行車，並且偕同妻子積極鼓勵其他肢體障礙朋友一同走出戶外，體驗騎乘手搖自行車的樂趣。
（二）Sport Explained: Hand Cycling
影片簡介：影片簡要地介紹帕拉林匹克運動會其中一個自行車比賽項目─手搖車比賽，說明手搖自行車的外觀、構造及運作機制，以及不同級別的競賽分級差別，包含參賽者的騎乘姿勢、裝備、手搖自行車的裝配零件等。
（三）2016里約帕拉林匹克運動會身障手搖車競賽精彩畫面
影片簡介：影片一開始播出手搖車比賽H5級別，女子道路賽的比賽精采片段，可以看見各國選手們都是下肢缺陷，在手搖車上採用膝跪的姿態，雙手不斷地奮力搖動曲柄，競賽最後由德國的選手勝出。
接著是由H1~H4混合級別的女子道路賽，選手們都是躺臥在手搖車上在比賽，在影片中可以看見選手們戴的安全帽有紅色、黃色、白色，可以得知他們 的級別並不同，比賽結果也同樣由德國的選手抱走冠軍。影片接續播放男子H4級別、男子H3級別的道路賽。
- 參考資料
1. handbikeshttps://www.accessiblemadrid.com/en/sillas-de-ruedas-electricas-handbikes
2. Para cycling
https://www.paralympic.org/cycling/about
https://en.wikipedia.org/wiki/Para-cycling
3. Handcyclehttps://en.wikipedia.org/wiki/Handcycle
4. stricker-handbikeshttps://www.stricker-handbikes.de/en/products
5. How much do you know about Para cyling? | Sport Explained: Cycling | Paralympic Gameshttps://www.youtube.com/watch?v=APvDwZDffPU
6. Para-Cycling Introduction and Classification from UCIhttps://assets.ctfassets.net/761l7gh5x5an/2hSKKwLFWuz8ApFjJHZVWf/7db7a81648e893e51d98351853313a41/16-PAR-20230101-E.pdf
7. LEXI帕拉林匹克運動公路自行車分級https://lexi.global/zh/sports/cycling-road/h1
8.本篇首圖(圖卡)圖案來源Hand cycle icons created by Leremy - Flaticon