數位教材資料庫

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【圖文】障別介紹-腦性麻痺

公告時間:2020-06-19


【圖文】障別介紹-腦性麻痺

腦性麻痺


enlightened腦性麻痺介紹

       腦性麻痺又簡稱CP(cerebral palsy),是以肢體運動功能障礙為主的多重性障礙。主要成因是大腦在發育未成熟前,因腦部病變造成腦細胞受損所引發的動作機能障礙。

        整體而言腦性麻痺對動作功能的影響可能會有肌肉張力太高或太低、抽筋、骨骼變型、吞嚥困難等等。有時傷害可能會影響到控制動作以外的腦部區域,因此腦性麻痺經常會伴隨其他的障礙類別:例如智能障礙、語言障礙、學習障礙等等。目前依照成因與症狀可以分為下面四種:

痙攣型

        痙攣型腦性麻痺成因爲大腦皮質損傷。此類型的患者肌肉張力高、肢體僵硬或緊縮,因此上肢常呈彎曲,下肢呈內收、半彎曲、內旋之剪刀式及踮腳尖型態。

徐動型

        徐動型腦性麻痺成因爲腦幹基底核損傷,肌肉張力不穩且會改變。通常這類型的患者體型較瘦,早期通常是軟趴型,直到2-3歲時會慢慢發展出不自主動作,例如四肢或臉部會有一些不自主的跳動或緩慢的扭動。

協調不良型

        協調不良的腦性麻痺成因爲小腦損傷,肌肉張力不穩且不斷的在改變。在平衡功能與協調動作方面表現較差。

軟癱型

        軟癱型腦性麻痺者肌肉張力低,頭、頸以及整體動作緩慢無力,且平衡感很差。


enlightened腦性麻痺電影

       即便困難,但腦麻者可以做的事情其實超乎一般大眾的想像!這次推薦的電影很多都是真實故事改編以及紀錄片,忠實地呈現了腦性麻痺者在日常生活中的樣貌。從「跳舞吧!機器人」、「人生多美好」等電影可以看到,並非所有的腦麻患者都有智能障礙,約有25%腦麻者的智力與一般人無異,同樣渴望被理解、發展友誼以及親密關係,即便面對很多無奈無助的情況,仍努力試著靠自已的能力一步步向前。

       希望下面的故事可以讓正在閱讀的您一窺腦麻朋友的內心世界,而能對這群困在身體裡的的天使多一分耐心與理解。

 

【微電影-跳舞吧!機器人 My very first dance】

《跳舞吧!機器人》關於腦性麻痺的微電影,透過主角運鵬的故事來描繪腦性麻痺在生活中可能遇到的狀況與困難,並用教師與學生兩種不同的視角來呈現。透過這部影片希望觀者可以了解到腦麻患者雖然動作不方便,但思考卻與一般人無異,只要大家同心協力也能得到很棒的成果。



《微電影-跳舞吧!機器人 教師篇》預告(影片來源:國立臺北科技大學附屬桃園農工高級中等學校)

劇情介紹

到底發生什麼事,腦性麻痺的學生葉運鵬突然不來上課?!難不成是跟期末製作專題有關?張雅芬老師決定深入了解,發現了學生之間微妙的友誼……原來,只要能站在對方的角度思考,每一個孩子都是不平凡的。



《微電影-跳舞吧!機器人 學生篇》預告(影片來源:國立臺北科技大學附屬桃園農工高級中等學校)

劇情介紹

       人類真的是太複雜了!運鵬每天都會夢到自己在跳舞,醒來之後他發現跳舞這件事一點都不簡單……

 

【人生多美好 Life Feels Good】

本片改編自真人真事,一口氣拿下蒙特婁世界影展三項大獎:評審團獎、觀眾票選獎,與人道精神獎。導演透過父親遺留下來的一句話「Everything is fine.」串聯劇情,在沉重的電影中,這句話作為父親愛與守護的象徵,努力不懈的動力。



《人生多美好 》台灣版正式預告(影片來源:勝琦國際)

 

劇情介紹

       馬修從出生即罹患腦性麻痺,但他的智能其實沒有問題,只是在早年的醫療技術不足上造成了誤診,他肢體上的活動障礙,卻成為他被認定智能同時有缺陷的表徵..。

       「你永遠也不可能跟他成功溝通的。」馬修的母親曾被某個醫生這樣告知,她總不死心的試了再試。 馬修有個還算和樂的家庭,瘋狂性格的父親,煩惱天下大小事的嘮叨母親,因母親過度照顧他而吃醋的姐姐,與永遠不在狀況內的老弟,只是他們永遠都不知道,他完全聽得懂大家說什麼,只是每當他要試圖表達意見時,總是會弄巧成拙,讓大家更誤會他的智力不足。

        父親離開家裡的那一年,馬修也跟著長大了... 26年後,因母親無力再繼續照顧而被送進收容所的他,在那裡,他遇見更多跟他一樣的人,他品嘗到似戀關係的歡愉,卻也首度領悟到失戀的痛楚。就在某個契機之下,他的聰明才智,終於要被發現......

 

【我的鋼鐵老爸 The Finishers】

本片改編自真實故事,由致力於關懷神經科病童的法國導演尼爾斯塔維涅執導,曾獲柏林影展銀熊獎影帝的法國演員賈柯甘柏林,以及導演苦尋了半年才找到的腦性麻痺素人演員法比恩艾荷共同演出。



《我的鋼鐵老爸 The Finishers》預告(影片來源:亞藝影音Asia1)

 

劇情介紹

       朱利安(法比恩艾荷飾),是個樂觀、富有幽默感的十七歲青少年,與所有同年齡的人一樣,正在享受人生中最美好階段;唯一的不同點是,朱利安因為先天腦性麻痺,行走都必須以輪椅代步,雙手也無法與一般人一樣活動自如。雖然有著疼愛他的媽媽(亞歷珊卓蕾米飾),卻和工作繁忙且刻意保持距離的爸爸保羅(賈柯甘柏林飾)關係十分疏離。

 

【小騎士闖通關之美夢成真】

有多少人能正視自己心裡的夢想,然後不畏困難的去追尋,或者只是心中永遠都存在的遺憾?



《小騎士闖通關之美夢成真》預告(影片來源: 勝琦國際)

 

劇情介紹

        這是一部關於『勇氣』的紀錄片,紀錄著三個腦性麻痺的小孩如何面對他們生命中的種種困難與挑戰,並一步步地找到方向!來自德國的Uta,因為自己的女兒安安患有腦性麻痺,所以把畢生的心力投注於馬術治療的領域,經過不斷的嘗試與努力,最終,他們終於闖進世界級的馬術比賽,這是台灣第一次,更是台灣之光!


enlightened聽障名人榜

● 孫嘉梁:腦麻數學博士,台大數學研究所第一名畢業,同年考取公費留學。

 延伸閱讀:【鏡相人間2018】博士的難題 腦麻數學博士孫嘉梁的故事

● 余秀華:中國詩人,她來自農村、沒上過大學,從小患有腦性麻痺,卻以一首詩,在網路上聲名大噪。

 延伸閱讀:農村詩人書寫情欲 從禁錮軀殼叛逃出走

● 孫育仁:馬術選手,2014年參加世界馬術運動會取得資格,朝代表台灣參加身障奧運的目標努力。

 延伸閱讀:孫育仁:騎在馬背上,我就能追夢

● Josh Blue:脫口秀喜劇演員,利用自我嘲諷、挑戰大眾對於腦性麻痺的方式得到觀眾的支持,並獲得2006年Last Comic Standing實境節目的冠軍。


enlightened腦性麻痺動注意事項

        腦性麻痺不同個案間異質性很高,但動作的障礙是他們共同的問題,特別是姿勢穩定、平衡感、肌肉耐力與協調的能力不好,此外因為肌肉張力過高,長期下來容易使關節變形。由於腦性麻痺的成因是腦部細胞未成熟前的病變,因此腦麻的腦傷不會惡化也不會傳染,但在動作控制方面則可能會因為缺乏使用及訓練而退化,因此建議腦麻孩子及早開始復健及治療,運動就是一個很好的方式,對於上述能力的增進與維持都很有幫助,下列建議幾項運動時可以注意的訓練重點:

● 被動式關節運動與拉筋運動,目的在於預防關節攣縮,當肌肉張力太強或是單側肌肉力量較強,容易使關節維持在某一特定位置,導致肌肉長度變短,易造成關節變形、動作受限。因此建議每天都花時間進行被動的拉筋與關節活動(由他人輔助伸展)。

● 肌力訓練,具有足夠的肌肉量是決定其功能最主要的條件,對於肌力不足的腦性麻痺者,可以使用最輕的彈力帶進行漸進式的訓練。

● 姿勢穩定與平衡訓練:腦性麻痺者在主動動作時無法維持姿勢的穩定、被撞到時無法維持平衡、無法走在不平穩的地面。由於姿勢控制的機轉不同,因此在訓練時建議各種不同類型的動作訓練都要練習,並可以藉由遊戲達到訓練的目的。

       目前腦性麻痺患者常見的運動有馬術、水中運動以及地板滾球,這些運動都很適合腦性麻痺者從事,可以透過學習歷程與內容的調整獲得更多樂趣,同時增進同儕互動的機會。上述提到的地板滾球是一種看似溫和但實際上需要良好的肌肉控制技巧以及戰術策略的運動,已經在帕林匹克運動會進行多年,接下來就讓我們透過影片來認識地板滾球運動吧!



enlightened更多相關資源

1. 中華民國腦性麻痺協會


參考資料:

  1. 中華民國腦性麻痺協會
  2. 電影劇情介紹:開眼電影網
  3. 高醫醫訊月刊第三十三卷第一期